用众包来开发医疗软件？

泰鹏注塑朱雪峰

今年猪肉涨价是热点，猪肉把CPI都推上了新高。还好，最近稳中有降。但其实吧，猪肉涨价对大家每个月支出的影响有限。而另外有两项一直在涨价的支出，却是很多家庭，尤其是中老年家庭支出的大头，那就是教育和医疗。为孩子教育花钱，大家心甘情愿；生病看病花钱，大家在所不惜（别无选择）。
这笔账，大家心里都很清楚，企业家和创业者们也很清楚。因此，教育和医疗也成了近年来投资和创业的热点领域。很多其他行业的企业，一边感叹本行业内钱不好赚，一边开始尝试跨界进入教育和医疗。
咱们不聊教育，还是聊医疗。其实，身处医疗行业内的企业和人，一直都在感叹，赚钱难，不赚钱。（又见围城。）与药品和医疗器械相比，医疗软件行业赚钱就更难了。原因很多，不展开说了，但其中关键一条，大多数医疗软件公司，实际都是做的都不是软件，是项目。医院一家一家的做，一家一家的收钱。只要是做项目，就面临一个难题：项目少了，没钱赚；项目多了，人手不够。很多医院项目，都伴随着一大堆现场问题和定制化开发，每上一个项目，都必须往上“堆人”。
可能有人说了，项目多了，多招人啊。这个事情可没有那么简单。第一，人不是说招，马上就能招来的；第二，今年项目多，明年项目少了，养不了这么多人，咋办？这里还隐藏着一个实际的困难，很多医疗软件项目的利润空间并不高，即使项目多，也养不了很多人的。
那咋办？从“做项目”努力向“做产品”转变，是正道，是王道。但从项目转产品，需要时间的沉淀，无法解决眼前的难题。其实，对于这样的难题，有一种解决方案早已有之，那就是外包。外部把部分开发工作，委托给其他公司或专业团队来做。
外包，其实大家都不陌生了。但在这个互联网大潮的时代，又出现了一种新形式，众包。外包，英文outsource；众包，crowdsource。这两个有什么区别呢？区别主要在两个方面：对象和途径。外包委托的对象是一个公司或团队或个人，是一对一的；众包委托的对象则是一群人，是一对多。传统的外包以线下一对一直接联系为主要途径，合作双方通常是互相深入了解，签署长期合约；新形式的众包则完全通过互联网线上联系，甚至是不联系，直接借助网络平台，分拆任务和完成任务，大家相互间可以完全不认识，也没有必要认识。（面对一堆人，也认识不过来啊。）
众包其实已经兴起好几年了。众包应用最普遍，（曾经）最火爆的领域首推为人工智能产生训练数据的图像标注众包。包括百度在内的很多公司都推出了图像标注商业化众包平台。
好了，闲话扯了很多，讲了为啥要去了解众包，啥是众包，咱们赶紧回归正题：到底能不能用众包的形式来开发医疗软件？
答案怎么找？不可能上来就直接拿个项目去众包。咱们找几个大的软件众包平台，看看上面到底有没有人已经在用众包形式开发医疗软件。
码市——有较多的医疗软件项目

码市（http://codemart.com）为自身设置的定位是“互联网软件外包服务平台”，为企业（委托方）和开发者提供所需的全套软件开发服务。为此，码市提供了http://coding.net网络开发平台，所有的开发和代码托管都在这个平台上进行。



在码市的“项目”页面中个，以“医疗”作为关键词搜索，还真找到不少相关项目。放张截图，方便大家快速感受一下。


截图只是其中的一部分，不全。10月20日搜索，“医疗”软件招募中项目11个，开发中1个。
挑两个典型的看一下吧。
首先，必须先看“医疗影像云平台”这个项目啊。招标价16万（估计大家也都是先看报价）。这个项目的详细信息网页https://codemart.com/project/19141。项目描述："影像云平台，需要实现用户上传dicom文件，并且能够满足用户在线阅片需求。1. 用户登录，注册， 在线上传dicom文件或者文件夹，管理上传数据。2. 实现以下参考项目，满足在线阅片功能。“
这个项目的亮点在于委托方提出的“参考项目”，实际是两个目前在线，且商业化运营的网站：

• https://dicom365.wedcm.com
  
• http://viewer.weiyunyingxiang.com/s/TVBSLjI5OA==
  

大家有兴趣，可以点击看看。重点推荐第二个，微云影像。这里放一张截图吧（侵删）。


这里必须给“微云”点个赞。只需要看右侧的工具面板，就可以感受到软件的专业程度和完善程度。但这也就产生了一个问题，如果能用16万元的成本，就可以得到这样一套软件系统，还包括源码和产权，那也太值了！
再来看另外一个外包项目，医疗系统二次开发，https://codemart.com/project/18733。这个项目已经“招募完成”，处于“开发中”阶段。项目招标价4万。项目页面介绍信息很少，但大家可以点击下载网页最下方的需求文件，里面的需求划分非常详细且明确。可以感觉到，委托方确实是把要做到事情想清楚了，而且有信心能够”把控“，才寻找”众包“方式的。在项目要求中，委托方专门注明，“要求有正规团队，配合我的工作，有相关案例着优先”。
另外一个项目，医疗细分行业app后台及接口文件外包，https://codemart.com/project/12945，也非常类似。项目招标价20万。附件提供的功能划分非常详细，而且委托方甚至都已经估计好了每个功能点需要的人工。
可以看出，在码市上，确实有一批医疗软件项目在尝试众包（外包）方式。这些项目都有一个共同特点，要开发的软件或功能，基本都是当前的常见或常规功能，技术路线非常成熟。同时，对于要干什么，怎么干，委托方都已经想的比较清楚了。简单来说，需求明确、技术成熟，就差人了，然后才来找众包的。
程序员客栈——按天算钱的云端工程师

程序员客栈，www.proginn.com， 主打特点：按月聘用，大大降低雇佣成本。当然，平台也提供了必不可少的整体开发平台，可以参考下图。


上面图片中的“需求梳理”和“整包项目”基本是各大平台的标配，真正有特色的是“云端工作”下面承诺的“按月聘用、最快一天到岗”。另外，“节省55%的人力成本”和“每天提交日报”，肯定是委托方最喜欢的，即省钱，还能“尽在掌握”。




面两张图片，可以说，更是深入委托方的“心坎”。
与前面的“码市”不同，在程序员客栈中，不能搜索项目，只能搜索程序员。仍然是以“医疗”作为关键词，进行搜索，得到了下面的匹配列表。


这里截取的只是其中一部分。在程序员客栈上，确实能够找到不少有医疗软件公司从业经历的程序员、产品经理和设计师。点击每个人头像，还可以看到个人简历。另外，发现一个有意思的现象，很多人都是在上面兼职，联系时间都是工作日晚上和周末。应该是通过这种兼职形式，来增加收入，开拓视野，积累经验。（前提是，目前就职的公司不是996~~~~）
码易——强调测试和保障

码易，www.mayigeek.com，其实不是一个单纯的众包平台，其自身定位是，“企业应用商店与云服务平台”。这里，推荐大家去看看网站开发团队自己写的“心路历程”文章，《码易故事：从众包到云计算，我们一直在改变，只因初心不变！》，https://www.mayigeek.com/blog/archives/670。文章开篇就写道，”从一个众包平台，发展成为极客社区，再升级为企业应用商店与云服务平台，这是码易自2014年上线一来走过的历程。“看到这句话，必须为码易团队“改变中求生存、求发展”的精神点赞。但另一方面，这是否也说明，软件众包这种模式从2014年就已经产生，但发展至今，其本身也不是一个特别繁荣、好赚钱的商业领域。
码易网站仍然包含了众包平台的功能，并且作为一个特色，突出和强调了软件测试和交付保障。在网站的宣传图片（见下图）中，还提出了“众测”的概念。此外，网站还推出了一个“交付宝”，类似于支付宝，保障交易过程中双方的权益。


此外，网站的另外一个特色是，提供了一个“应用商城”，里面有很多的成品或半成品软件。但是搜索了一下，医疗相关的很少，大多数是电商相关、网络教育和ERP相关。
猪八戒——天猫模式的众包平台

猪八戒，http://zbj.com，是当前规模最大、人气最旺的众包平台了。猪八戒网站提供的众包服务不限于软件行业，基本覆盖了生活和商业的方方面面，法律、装修、印刷、翻译、设计等等。
值得突出介绍的是，猪八戒网站非常类似于淘宝的天猫，上面聚集了一批专业的软件开发公司。比如，下图中的百荣科技，已经累计服务雇主1211家，累计成交额1578。这个成交额还是非常可观的。


而且，在网站上确实能找到一些具有代表性的医疗软件项目。一起来看一下。
先来看一个“远程医疗会议系统”，网址https://shop.zbj.com/works/detail-wid-372512.html?pdcode=17&pos=2&ym=1&pst=searchp-list-horizontal-1-2&oldfill=1。项目简介：”此系统，是一套远程视频会诊整体解决方案，涉及到的硬件主要包括医疗设备，手术机器人，软件主要是PC客户端和iOS、Android客户端。不同地点的医生可以在手术会议室中，查看监护设备数据，视频通话，视频直接观察监护仪、B超等设备的实时数据，控制手术机器人做手术。支持会议室多人同时视频通话，通话时，可以点击某位成员头像，进入详情页，操作该成员所使用客户端连接的设备，进行数据观看和控制。“成交金额，39万。选张截图，大家感受一下吧。


来一个，医院随访管理系统，成交金额10万。网址，https://shop.zbj.com/works/detail-wid-165521.html?pdcode=17&pos=3&ym=1&pst=searchp-list-horizontal-1-3&oldfill=1。项目简介：“该系统是昊玥软件自主研发的产品，该系统主要为出院患者提供持续的随访服务，解答患者出院后提出的各种疑难问题，实现对重点病例的持续跟踪与调研，电话随访、邮件随访多种方式相结合，提高随访覆盖率。”


还有一个“智慧医疗管理系统”，成交金额10万，网址 https://shop.zbj.com/works/detail-wid-140956.html?pdcode=17&pos=6&ym=1&pst=searchp-list-horizontal-1-6。项目简介：“本平台基于移动互联网与大数据技术，为患者、医生、管理方提供从日常检查、患者随访、电子处方、药品申请与审核、药品发放与管理，以及不良反应跟踪与药品库存管理等完整的医疗与药品管理应用，实现患者与医生通过互联网完成日常检查与处方，方便患者拿药，提升医生工作效率，同时也为相关管理方提供了系统的数据管理与分析。”


可以看到，如果不究其里，只观其表，猪八戒网站上确实有一批“颜值在线、功能齐全”的医疗软件成品在销售，并且是目前比较流行、比较接地气的项目。如果这些软件真的“表里如一，皮实耐用”，那么按照网站报价来购买，是非常划算的。
但是，这些流行款软件要想进入医院，必然需要二次开发。任何一家医院的大夫，对于此类软件，一天试用下来，都能提出至少3张A4纸的需求。这样的二次开发，软件供应商是否负责开发，报价多少？这是最大的不确定因素和风险。
有没有真正的“众包”？

代表性网站就讲到这里。其实，大家现在肯定也看出来了，说了半天，没有一个网站或项目是真正的“众包”嘛。没错，这一圈儿转下来，其实都是“外包”，不过是坐上了“互联网轿子”的外包。
那么，什么是真正的软件“众包开发”？一起来大胆设想一下吧。理想中的众包开发，如果用一句话来形容，就是能够像BT币矿机挖矿那样去开发软件。通过众包平台，一个软件开发任务被自动拆分为数十或上百、上千个颗粒级编码任务，开发人员直接领取颗粒级开发任务，进行开发，通过预先设定的单元测试和集成测试，提交任务，领取报酬。整个过程中，开发人员根本不需要了解软件整体情况，不需要与委托方做任何交流。委托方也压根不了解、不关心谁在为自己工作，只需要提出和细化需求，设计和确认测试用例，然后就是等着拿成品软件和付款了。在这个过程中，平台方负责提供任务分拆、代码管理、自动测试和打包集成等服务，并且相应收取一定比例的平台服务费用。
设想很美好，但所有搞软件的都知道，这个理想压根不可能实现。现有的软件开发技术和理论体系，还无法支撑上述美好理想。而且，如果有一天，软件开发体系真的达到这个水准，那时候，也轮不到真人程序员上岗了，肯定AI能够直接搞定，没人啥事了。
现在的汽车流水生产线，可以作为未来软件开发模式的参考。生产体系的整体成熟和发展，实现了各工序的超级细分和标准化，所有的工作都标准化、颗粒化。然后，工业机器人就上岗了，也基本不需要工人了。
但这并不意味着全面否定“网络化外包”。有了互联网作为平台，委托方和开发者都有了更多的选择和机会，不再受地域的限制。同时，双方沟通和合作的摩擦成本也大幅降低。而且，平台方努力提供的各种保障，从代码托管，自动测试，到日报系统，以及资金托管等，都为合作双方提供了定心丸。使得外部项目更有可能成功。
多个选择，多条路。但水深水浅，小马过河，真酒假酒，品了才分晓啦。

路过的土

钱少活重